原发性肾上腺皮质功能减退症合并脑梗死首发的烟雾病1例

摘要：

患者女，45岁，因“言语不清伴左侧肢体无力3 d”于2014年3月6日入我院。患者入院3d前在外院住院期间突发言语不清，构音障碍，左侧肢体乏力，不能行走，左手不能持物。急诊拟“脑梗死”收入院。患者于2014年2月27日“因反复乏力，皮肤色素沉着4年，呼吸困难30 min”就诊于外院。诊断“原发性肾上腺皮质功能减退症（Addsion’s disease，AD）”。2011年在上海确诊为 AD，予醋酸可的松（25 mg／次，1次／d）口服后出现面部水肿，遵照医嘱改为长期服用醋酸可的松（1／3片／次，1次／d）。查体：T 37．0℃，P 76次／min，R 20次／min，BP 86／70 mmHg，面部、四肢皮肤色素沉着。神志清楚，构音不清，面部痛触觉对称正常，双侧鼻唇沟等深，伸舌居中。左侧肢体痛触觉较右侧减退。右侧肢体肌力4＋级，左侧肢体肌力4－级。肌张力适中。双侧腱反射对称减弱，双侧病理征阴性。

机标关键词：原发性、肾上腺皮质功能减退症、脑梗死、左侧肢体、皮肤色素沉着、醋酸可的松、肢体肌力、面部、患者入院、住院期间、呼吸困难、构音障碍、反射对称、触觉、肢体痛、肌张力、鼻唇沟、诊断、阴性、医嘱

分类号：R24;R58

在线出版日期：2015-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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