10.3969/j.issn.1006-5725.2015.10.025
对侧颈动脉狭窄程度对颈动脉内膜剥脱术中转流管应用的影响
目的:探讨对侧颈动脉狭窄程度对颈动脉内膜剥脱术(CEA)中转流管应用的影响.方法:回顾性分析390例颈动脉重度狭窄患者首次CEA治疗的临床资料.按对侧颈动脉狭窄程度分为对侧颈动脉狭窄<30%组179例,狭窄30% ~ 69%组135例,狭窄≥70%组76例;分析3组术中收缩期颈动脉残端压(SCSP)变化、转流管应用情况和术后30 d并发症发生率及死亡率.结果:对侧颈动脉狭窄<30%组、30%~69%组、≥70%组术中SCSP分别为(55.7±18.2)mmHg、(53.5±19.7) mmHg、(46.3±15.2)mmHg,术中转流管使用率分别为8.4%、7.4%、27.6%;对侧颈动脉狭窄<70%时SCSP及转流管使用率无明显变化(P>0.05),对侧颈动脉狭窄≥70%时SCSP明显下降(P<0.01),转流管使用率明显增加(P< 0.01).术后30 d内对侧颈动脉狭窄<70%组与狭窄≥70%组的患者在脑卒中、心脏并发症、死亡率方面均无显著差异(P>0.05).结论:对侧颈动脉狭窄程度对CEA中转流管应用的选择具有一定的预测价值,结合Willis环及椎-基底动脉状态的评估可进一步提高其预测作用.
颈动脉内膜剥脱术、颈动脉狭窄程度、颈动脉返流压、血管内转流
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R54;R74
2015-07-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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