老年菌阴肺结核诊断评分系统的建立

摘要：

目的:建立老年菌阴肺结核的诊断评分系统,提高老年肺结核临床诊断准确性.方法:采用病例对照研究,选取老年初治涂阳肺结核患者195例为病例组,老年肺部感染、肺癌患者110例为对照组.对其临床症状、影像学表现及实验室检查等情况进行单因素及多因素Logistic回归分析,以独立预告因素的β系数建立诊断评分系统.用ROC曲线下面积、灵敏度及特异度评价其诊断性能.结果:病程、结核中毒症状、双上肺野病灶、胸片呈典型结核改变、胸CT提示结核、PPD、ATA等7个变量最终进入多因素Logistic回归模型,建立诊断评分系统.取得分10为分界点,≥10分为结核患者可能性大,＜ 10分为非结核患者可能性大.ROC曲线下面积0.972(95％CI:0.957～0.986).诊断的正确率、灵敏度、特异度分别为89.8％、89.7％、90.0％.结论:该评分系统可作为老年肺结核的诊断预测工具,帮助临床规范地快速诊断活动性肺结核.

关键词：肺结核、老年、诊断评分

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资助基金：国家十二五重大课题2012zx10004903-005-003

在线出版日期：2015-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：374-377