微血管减压和经皮穿刺球囊压迫治疗原发性三叉神经痛临床疗效的前瞻性队列研究

摘要：

目的：对微血管减压（MVD）和经皮穿刺球囊压迫（PBC）手术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效进行前瞻性分析对比研究，从而可能为临床决策提供较可靠的循证医学依据。方法：利用2010年间杭州市第一人民医院住院三叉神经痛患者，建立前瞻队列研究患者数据库。分为MVD组和PBC组各30例。在术后第0～36个月，由独立观察者对临床疗效进行随访。分级资料比较使用卡方检验，计量资料比较使用t检验，面部疼痛预后采用Kaplan-Meier生存分析，研究终点为随访期结束或出现重度复发。结果：至研究终点，共计纳入60例患者。术前一般资料与文献数据大致相仿，对比无痛生存、轻度复发和重度复发，MVD组要优于PBC组，差异有统计学意义（P＜0．05）。就无痛生存期来说，MVD组1年为96．7％，3年为93．3％；PBC组1年为90．0％，3年为83．3％。就3年随访期而言，无论是MVD还是PBC复发多集中在1年左右。结论：由于有可治愈性以及非毁损性的特点，MVD术仍是体质健康三叉神经痛患者的主要治疗手段，与PBC术相比有更高的疼痛缓解率和更长的无痛生存期。

关键词：三叉神经痛、微血管减压、经皮穿刺球囊压迫、前瞻性队列研究

分类号：R65;R74

资助基金：浙江省科技计划项目编号2013C33092；浙江省医药卫生科技计划项目编号2011KYB064；杭州市科技计划项目编号20110833B04

在线出版日期：2015-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3388-3391