10.3969/j.issn.1006-5725.2014.21.003
影响经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛疗效的因素
三叉神经痛理想的外科治疗方法应该权衡于安全、有效、并发症轻和复发率低之间。经皮穿刺半月节球囊压迫术( percutaneous balloon compression , PBC )由 Mullan 等人于1983年首先报道,此术式的机制主要为选择性损伤传导痛觉的有髓神经纤维,而保留了传导角膜反射的无髓神经纤维,因而在治疗累及三叉神经第一支的疼痛方面有独特的优势,其疗效与开颅微血管减压、半月节射频热凝和甘油阻滞等其他外科手段相当。由于其操作安全、快速有效,以及患者在全麻无痛下治疗等优点,在世界范围内受到神经外科界的重视,对于部分顽固复发、不愿或不能耐受开颅手术的患者, PBC 可取代微血管减压术成为首选的治疗手段[1-2]。但文献中对影响 PBC 手术治疗三叉神经痛疗效的预后因素认识不一,本文拟将笔者的经验和认识与同道分享,着重对 PBC 术中可以调节的参数如球囊形状、球囊容积、球囊内压力、压迫时间、球囊位置作一阐述。
经皮穿刺、球囊压迫、治疗三叉神经痛、微血管减压术、有髓神经纤维、无髓神经纤维、外科治疗方法、半月节、治疗手段、预后因素、压迫时间、顽固复发、开颅手术、神经外科、射频热凝、囊内压力、疗效、患者、复发率低、传导
R74;R77
浙江省科技计划项目编号2013C33092;杭州市科技计划项目编号20110833B04
2015-01-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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