10.3969/j.issn.1006-5725.2014.17.035
脓毒血症并发急性肾损伤的相关因素分析
目的:分析脓毒血症患者并发急性肾损伤(AKI)的相关危险因素,寻找预测脓毒血症并发 AKI 的实验室指标。方法:选取我院2011年7月至2013年4月脓毒血症住院患者151例为研究对象,其中脓毒血症并发 AKI 患者61例为病例组(AKI 组),脓毒血症无 AKI 患者90例为对照组(Non-AKI 组)。分析2组患者的临床资料、全身炎症反应评分(SIRS)、白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白 A(SAA)等指标。通过 ROC 曲线评价研究指标在预测脓毒血症并发 AKI 中的价值。结果:AKI 组与 Non-AKI 组临床资料比较:性别、血培养阳性、胸腹部合并感染、SIRS 评分差异有统计学意义(P <0.05);2组实验室指标比较:AKI 组 WBC 计数、PCT 和 IL-6水平明显高于 Non-AKI 组(P <0.05)。PCT、IL-6、WBC 计数 ROC 曲线下的面积分别为0.732、0.663、0.651(P <0.05),PCT 在预测脓毒血症并发 AKI的价值优于 IL-6和 WBC 计数。 PCT 的临界诊断节点(cut-off)为28.7 ng / mL 时,预测脓毒血症并发 AKI 灵敏度为62.3%,特异度为80.0%,阴、阳性预测值和似然比分别为84.7%、67.9%和0.47、3.12,Youden 指数为0.423。结论:PCT 水平是预测脓毒血症患者并发 AKI 的最佳指标。
脓毒血症、急性肾损伤、降钙素原、全身炎症反应
R74;R96
2014-11-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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