10.3969/j.issn.1006-5725.2014.08.057
以肺栓塞为首发表现的年轻肾病综合征1例
患者男,17岁,因“水肿、少尿4天,胸闷、呼吸困难3天”于2012年5月1日入院.患者入院前4d无明显诱因出现双下肢水肿,伴少尿、咳嗽、咳痰,痰中带血丝,前3天因打篮球后出现胸闷、呼吸困难,突然晕厥,醒后持续性胸痛,深吸气加重.入院查体:体温36.5℃,心率99次/min,呼吸29次/min,血压102/65mmHg.双肺呼吸音弱,腹部移动性浊音阳性,双下肢重度指凹性水肿.实验室检查:尿蛋白+++;24 h尿蛋白量15 g;血白蛋白23 g/L,肌酐72 μmol/L,总胆固醇8.4mmol/L;D二聚体2.38 mg/L;乙肝五项:HBsAb、HBcAb阳性;心脏彩超:肺动脉压60 mmHg;血气分析:SpO2 77.6mmHg,氧饱和95.9%;心电图:正常;CTPA:右肺中下动脉及左肺下动脉多发栓塞(图1).
肺栓塞、首发表现、呼吸困难、双下肢水肿、尿蛋白、肺动脉压、实验室检查、总胆固醇、乙肝五项、阳性、血气分析、血白蛋白、胸闷、心脏彩超、少尿、患者、肺呼吸音、移动性、氧饱和、心电图
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R56;R72
2014-07-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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