10.3969/j.issn.1006-5725.2013.04.004
缩窄性心包炎心包剥脱术中下腔静脉破裂1例
患者男,16岁,主因"双下肢水肿1年,加重伴头晕、气短半年"前来我院就诊.入院查体:严重营养不良,颈静脉怒张,蛙状腹,腹水征阳性,肝脏增大,双下肢压陷性水肿,心率120次/min,心音低顿.静脉压25 cmH2O,胸片提示双侧大量胸腔积液,心影不大.CT检查可见双侧胸腔积液,心包增厚钙化.超声心动图提示心包增厚,下腔静脉及肝静脉明显增宽,室间隔呈"橡皮筋"样抖动.腹部超声提示肝脏增大,淤血肝.综上临床表现及检查明确诊断为慢性缩窄性心包炎.人院后给予利尿、强心、纠正贫血及低蛋白血症,给予营养支持、吸氧,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡等对症支持治疗.经充分术前准备后行心包剥脱术.
慢性缩窄性心包炎、心包剥脱术、心包增厚、严重营养不良、双下肢水肿、双侧胸腔积液、大量胸腔积液、电解质紊乱、低蛋白血症、超声心动图、支持治疗、营养支持、下腔静脉、酸碱失衡、术前准备、明确诊断、临床表现、检查、肝脏、腹部超声
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R65;R47
2013-05-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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