血浆置换治疗产后完全型Ⅰ型爆发型HELLP综合征合并急性肾衰竭1例

摘要：

患者女,28岁,足月妊娠入院待产.产前无妊高症病理体征.顺产3h后突发抽搐,全身皮肤中度黄染、下肢凹陷性水肿;牙关紧闭、反复间歇性抽搐、双眼上翻、口唇青紫、烦渴、躁动、意识模糊.血压由产前135/95 mmHg升高至170/105 mmHg,CT示颅内未见异常.产后6h尿液呈现酱油色,尿蛋白++,尿胆红素++,尿量约8 mL/h;血细胞分析:WBC 21.9×109/L,RBC由5.15×1012/L降至2.13×1012/L,Hb由158 g/L降至65 g/L,PLT由129×109/L进行性下降至23×109/L;血肌酐160μmol/L,血尿素12.2 mmol/L,血钾6.1 mmol/L,血钠130 mmol/L、血钙1.8 mmol/L,总胆红素33.1 umol/L,ALT 320 U/L,AST 857 U/L,LDH 3 181U/L;纤维蛋白原由4.38 g/L降至2.31g/L,D-Dimmer升高至42.75 mg/LFEU,3p实验阳性,Coombs试验阴性.根据Sibai和Martin等学者的诊断标准,考虑产后完全型Ⅰ型爆发型HELLP综合征合并急性肾衰竭.

机标关键词：血浆置换治疗、产后、完全型、发型、血细胞分析、纤维蛋白原、急性肾衰竭、足月妊娠、总胆红素、诊断标准、意识模糊、牙关紧闭、尿胆红素、抽搐、产前、血尿素、血肌酐、妊高症、尿蛋白、间歇性

所属期刊栏目：29

分类号：R59;R57

在线出版日期：2013-05-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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