以神经系统副肿瘤综合征为首发症状的会厌癌1例

摘要：

患者男,61岁,主因言语不清、行走困难1年半余,伴吞咽困难、偶有饮水咳呛,就诊于我院针灸门诊.既往:支气管扩张病史1月余;疑似副肿瘤综合征2年,未系统治疗;成人still病6年.查体除左颌下淋巴结肿大明显外,余项均正常.神经系统检查:言语含糊不清,眼球位置居中、活动不受限,双眼侧视现水平眼震,垂直视现垂直眼震,舌体卷曲不能外伸;站立不稳,宽基底步态,四肢肌容量正常,双上肢肌力Ⅴ级、双下肢肌力Ⅴ-级,肌张力正常,膝腱反射亢进;双侧指鼻不准、跟膝胫试验(+),Romberg征(-);深浅感觉无异常;右Babinski(±).实验室检查:肿瘤全项:甲胎蛋白9.0 ng/mL;纤维蛋白原4.45 g/L;血小板聚集率:72.26,余项大致正常.辅助检查:头颅MRI、胸腺CT未见异常;副鼻窦CT示右筛窦炎;腹部CT示胆囊炎;新斯的明试验阴性;视诱发正常;电生理示BAEP正常,重频电刺激无异常;上下肢体感觉诱发电位正常,双正中、双尺运动感觉神经传导速度正常;抗神经元细胞核自身抗体(抗Hu)(+).

机标关键词：神经系统副肿瘤、首发症状、感觉神经传导速度、体感觉诱发电位、颌下淋巴结肿大、实验室检查、重频电刺激、支气管扩张、纤维蛋白原、自身抗体、眼震、新斯的明、下肢肌力、系统治疗、吞咽困难、试验、上肢肌力、甲胎蛋白、辅助检查、反射亢进

所属期刊栏目：28

分类号：R73;R68

在线出版日期：2013-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：2696