肾移植术后急性排斥反应的诊断进展

摘要：

肾移植术后急性排斥反应(acute rejection,AR)是导致移植肾丢失的主要原因之一,也是影响其长期存活和功能的重要因素.新型免疫抑制剂的广泛应用使AR临床表现不典型,难治比例增高,因此,AR早期诊断尤为重要.AR早期诊断从有创向无创,从发作时诊断向预警诊断进展.建立一种技术简单、花费少、无创、集成、敏感性高与AR相关的分子监测体系,提供AR预警信息,是今后值得关注的一项重要的发展趋势!
1 移植肾活检是诊断肾移植术后AR的传统金标准
肾移植术后AR主要表现为发热(37.5 ～ 38.5℃),体重增加,血压升高,尿量每日减少,幅度在60％以上.血肌酐升高,超出原来25％.尿蛋白阳性,红细胞增多,血红蛋白值下降.彩超示移植肾各动脉血流阻力指数增高.此时,行移植肾活检可确诊AR,按Banff标准行病理分类.AR除2％～3％病例不能逆转外绝大多数经及时抗排斥治疗可成功逆转.

机标关键词：肾移植术后、术后急性排斥反应、移植肾丢失、早期诊断、血流阻力指数、肾活检、血红蛋白值、免疫抑制剂、红细胞增多、诊断进展、预警信息、血压升高、无创、体重增加、临床表现、监测体系、技术简单、发展趋势、病理分类、标准

所属期刊栏目：28

分类号：R69;R65

资助基金：2011年广州市第二批科技攻关项目11BPZXaa2070004

在线出版日期：2013-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2669-2670