低阻注射器发现硬膜外导管误入蛛网膜下腔2例

摘要：

@@ 例1:患者女,55岁,60 kg,因"子宫肌瘤,附件包块"入院,拟在腰硬联合麻醉下行子宫及附件全切除术.术前常规检查:BP 112/72 mmHg,HR 89次/min,Hb 95 g/L,Hct 31%,心肺无异常,术前30 min肌注阿托品0.5 mg,鲁米那0.1 g.入室取L2～3间隙穿刺,穿刺顺利.针内针见脑脊液流出后注入0.5%布比卡因2.8 mL + 1.0 mL脑脊液,退出针内针置入硬膜外导管,轻微阻力后顺利置入,接低阻注射器回吸无脑脊液,妥善固定平卧后5 min测麻醉平面T7,硬膜外未追加药物.10 min后,发现低阻注射器内有清亮液体1 mL,疑是穿刺时注入的盐水未作处理;20 min后,发现低阻注射器内有清亮液体4 mL,远远大于穿刺时注入的盐水,考虑为脑脊液,留置注射器内液体送检.手术历时60 min时,手术医生诉肌肉发紧,经硬膜外导管追加0.5%布比卡因1 mL,麻醉效果满意.术后注射器内液体经检验确认为脑脊液.

机标关键词：低阻、注射器、硬膜外导管、脑脊液、min、液体、间隙穿刺、布比卡因、注入、麻醉平面、子宫肌瘤、腰硬联合、盐水、效果满意、手术医生、全切除术、附件包块、常规检查、麻醉下、鲁米那

所属期刊栏目：28

分类号：R61;X51

在线出版日期：2012-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1144