他汀对冠心病支架术后患者脂蛋白(a)水平的影响

摘要：

目的:观察随访对冠心病支架术后患者予他汀药物治疗后,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与脂蛋白(a)[Lp(a)]等血脂成分水平变化情况及与临床预后关系.方法:选取我院103例因冠心病行冠脉支架植入术并予他汀治疗的患者,采用酶联免疫双抗体夹心法分别检测他汀治疗前、6个月及1.5年后血清LDL-C与Lp(a)等血脂成分水平,选取LDL-C已经迭标患者进行1.5年随访脑卒中、再发心绞痛、再次血运重建及死亡发生率,进行回归分析判断影响LDL-C已达标者心脑血管不良事件发生的危险因素,同时根据Lp(a)水平分高水平组与低水平组,再根据Lp(a)水平的变化情况分为升高组与降低组,分别比较两组患者不良事件发生率.结果:基础LDL-C与Lp(a)水平无相关关系(r=0.123,P=0.227),经他汀治疗6月后,LDL-C水平较前下降,差异有统计学意义,Lp(a)水平与前比较差异无统计学意义;共72例患者LDL-C水平达标,Lp(a)高水平组不良事件发生率明显高于低水平组(38.5% vs.15.2%,P<0.001),他汀治疗后Lp(a)水平升高组与降低组不良事件发生率无明显差异(24.2% vs.23.1%,P>0.05);将糖尿病史、高血压痛史、治疗后甘油三酯水平、高密度脂蛋白水平、Lp(a)水平与不良事件进行Logistic回归分析显示,LDL-C达标后的Lp(a)水平仍与心脑血管不良事件相关(回归系数0.03,P=0.02).结论:基础LDL-C水平与Lp(a)水平无相关关系,他汀虽时Lp(a)水平无明确影响,对于他汀治疗后LDL-C达标患者,Lp(a)的变化趋势与不良事件发生无明显关系,但Lp(a)水平仍然与冠心痛支架植入术后患者心脑血管不良事件相关.

关键词：冠心病、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)

所属期刊栏目：27

分类号：R47;R54

资助基金：广东省科技攻关项目2006B36008007

在线出版日期：2011-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：240-242