10.3969/j.issn.1006-5725.2006.04.078
小儿静脉复合麻醉严重误吸窒息1例
@@ 患儿男,5岁2个月,身高102 cm,体重20 kg.既往无胃病史,以睾丸鞘膜积液,在静脉复合麻醉下行睾丸鞘膜积液翻转术,术前禁食饮16 h.患儿入室前肌注阿托品0.3 mg,入室后意识清楚,哭闹、语言流利.监护仪显示窦性心律(HR)105次/min,脉搏血氧饱和度(SpO2)97%,肌注氯胺酮100 mg后,开放上肢静脉.静注咪达唑仑3.0 mg,病人自主呼吸良好,鼻导管吸氧,SpO2100%,意识消失后开始手术,10 min后出现肢体活动,静注芬太尼0.05 mg,丙泊酚30 mg.术中出现疼痛刺激时,间断静注氯胺酮、芬太尼、咪达唑仑维持麻醉.手术历时70 min,手术顺利,术中麻醉平稳,术毕准备送病人出手术室时,突然发生大量胃内容物反流,从口、鼻腔涌出造成误吸.SpO2迅速下降至70%,立即摇床改为头低位,吸引器吸引,在吸引的同时改用面罩加压供氧.
静脉复合麻醉、睾丸鞘膜积液、手术、咪达唑仑、脉搏血氧饱和度、胃内容物反流、氯胺酮、芬太尼、自主呼吸、肢体活动、意识消失、意识清楚、维持麻醉、疼痛刺激、术中麻醉、术前禁食、上肢静脉、入室、间断静注、患儿
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R72(儿科学)
2006-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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