10.3969/j.issn.1006-5725.2006.04.076
窦性心动过缓患者颈动脉粥样硬化斑块内膜剥脱术后心率回升1例
@@ 患者男,72岁,以"心率渐进性减慢伴胸闷3 d"入院,无头晕、心悸、恶心、视物模糊及耳鸣等症状,多次查心电图示:窦性心动过缓,静息心率由60 次/min逐渐减至46次/min,无明显缺血性ST-T改变;心肌酶学指标均正常;血钾正常;心脏超声示左室顺应性减低,收缩功能正常.既往有"原发性高血压"40余年、"高脂血症"30余年病史,未服用心脏负性频率药物.入院后行食道电生理调搏检查示:窦房结恢复时间1 640 ms,窦房结传导时间320 ms,房室结文氏点110次/min,阿托品试验提示窦房结功能低下.考虑病态窦房结综合征(双结病变)可能,经心宝、生脉等提升心率药物治疗,效果欠佳,多次24 h动态心电图示间歇性窦性心动过缓,最慢心率低至39次/min,平均心率低至50次/min,拟观察并择期行永久性人工心脏起搏器植入术.
窦性心动过缓、患者、颈动脉粥样硬化斑块、内膜剥脱、术后、窦房结恢复时间、平均心率、心脏起搏器植入术、窦房结传导时间、原发性高血压、心肌酶学指标、食道电生理、病态窦房结、药物治疗、心脏超声、动态心电、图示、收缩功能、视物模糊、静息心率
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R5(内科学)
2006-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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