10.3969/j.issn.1006-5725.2005.19.073
表现低颅压样头痛的蛛网膜下腔出血1例
@@ 患者男,52岁.2001年 12月因头痛 1个月余入院.患者因受凉"感冒"后出现头痛,开始症状为双颞部胀痛,后逐渐感枕部疼痛.疼痛症状于坐起和站立时即加剧,平卧明显减轻.病程中无发热、呕吐、头晕、耳鸣等.入院查体:血压 16.0/9.0 kPa,心肺未见异常,神志清楚,应答切题,颈软,Kernig征阴性,眼底检查未见出血,神经系统其余检查均无阳性发现.入院后根据临床特点初步诊断为低颅压头痛,并进行腰穿检测脑脊液压力,在穿刺成功后测脑脊液初压 1.0 kPa(100 mmH2O),三管试验均为淡红色均匀血性脑脊液,脑脊液送检结果报告红细胞满视野,白细胞 35×106/L,蛋白 1.5 g/L,糖、氯在正常范围.于入院次日行头颅 MRI检查发现双侧额、顶、枕、颞区颅板下紧贴脑表面及双侧侧裂池、纵裂池弧带形(新月形)短 T1、高质子、长 T2信号影,证实蛛网膜下腔出血,MRI同时发现右侧内囊膝部内侧及左侧顶部半卵圆中心脑缺血改变.
低颅压、头痛、血性脑脊液、蛛网膜下腔出血、眼底检查、脑脊液压力、疼痛症状、枕部疼痛、心脑缺血、神经系统、临床特点、患者、纵裂池、新月形、红细胞、管试验、侧裂池、白细胞、质子、诊断
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R77(眼科学)
2005-12-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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