括约肌切开术和乳头气囊扩张术治疗胆总管结石症的疗效比较

摘要：

目的:探讨经内镜括约肌切开术(EST)和内镜乳头气囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石的安全性和疗效,临床对比EST和EPBD两组近期和远期并发症.方法:经EST和EPBD两种术式共治疗胆总管结石72例,对于＜10 mm结石采用EPBD,＞10 mm结石采用EST,经B超及ERCP的定期随访,对比两者术后近期(1个月内)和远期(3年内)的疗效及并发症.结果:治疗成功70例占97%,近期并发症在EST组为15%,其中出血2例、胆管炎3例、胰腺炎1例,而EPBD组仅1例发生胰腺炎,发生率为2.9%;远期并发症在EST组为10.4%,其中逆行胆总管炎2例,复发性胆石症2例,而EPBD组无远期并发症.结论:EST和EPBD安全有效,但为更好地预防术后近、远期并发症,保留十二指肠乳头括约肌功能,对于＜10 mm胆总管结石应首选EPBD,而＞10 mm胆总管结石应采用EST及相应的内镜下网篮和气囊等取石术,内镜治疗胆总管结石将成为一种安全的首选方法.

关键词：胆总管结石、括约肌切开术、经肝、气囊扩张术

所属期刊栏目：20

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2004-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：265-267