室壁瘤手术方式的探讨

摘要：

目的:对室壁瘤的手术方式进行探讨.方法:对1996年2月～2002年5月的25例室壁瘤手术进行回顾分析.在全麻体外循环下完成手术,首先处理室壁瘤,然后进行冠状动脉搭桥术.室壁瘤手术包括切除后三明治直接缝合、切除后补片修补成形、室壁瘤的折叠手术.结果:围手术期存活22例,体外循环时间149(66～195)min,主动脉阻断时间为81(39～138)min.共搭桥71支,其中搭1支1例,2支6例,3支14例,4支4例.围手术期死亡3例,2例原因为严重低心排综合征,均经主动脉球囊反搏但无法纠正;另外1例死于术后的心肌梗塞.对22例随访1～31个月,远期死亡3例,其中2例死于心肌梗塞,另外1例死因不明.术后1个月心功能Ⅰ级者11例,Ⅱ级5例,Ⅲ级8例,Ⅳ级1例.结论:单纯切除后三明治直接缝合方法手术效果较成形手术(切除后补片修补成形、室壁瘤的折叠手术)差,但成形手术成功的前提是合理掌握手术适应证、正确估测室壁瘤切除范围、妥善采用缝合方式.

关键词：心脏室壁瘤、外科手术

所属期刊栏目：18

分类号：R65(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1294-1295