10.19522/j.cnki.1671-5098.2023.02.003
足月新生儿高胆红素血症的心电图特点
目的 了解足月新生儿高胆红素血症的心电图特点.方法 采用回顾性分析选取郑州大学第三附属医院符合标准的足月新生儿 532 例进行回顾性分析,其中选取患有高胆红素血症的足月新生儿261例为高胆红素血症组,选取健康足月新生儿 271 例为对照组,收集 2 组新生儿的总胆红素结果及心电图报告,记录心电图指标包括:正常、快速心律失常、缓慢心律失常、窦性心律不齐、左心房室肥大、右房室肥大、ST-T及T波改变等,比较 2 组不同异常类型心电图结果.将高胆红素血症组患儿分为轻、中、重 3 组进行亚组分析,比较其严重程度与心电图的异常发生率,并采用Spearman秩相关分析检验高胆红素血症患儿胆红素水平与心电图异常结果的相关性.采用二元 Logistic回归分析确立影响新生儿高胆红素血症患儿发生心电图异常的因素.结果 新生儿高胆红素血症组与健康对照组比较,心电图的异常发生率差异具有统计学意义(P<0.05),2 组不同异常心电图结果比较,高胆红素血症组患儿快速心律失常、ST-T及T波改变发生率高(χ2=24.15,P<0.01;χ2=32.39,P<0.01),差异具有统计学意义(P<0.05).高胆红素血症严重程度与心电图异常发生率的比较显示,与轻度组比较,中度组的快速心律失常(χ2=20.254,P<0.01)和ST-T及T波改变(χ2=8.063,P=0.005)以及重度组的快速心律失常(χ2=4.438,P=0.035)的差异有统计学意义(P<0.05).通过Spearman秩相关分析显示高胆红素血症严重程度与快速心律失常和ST-T及T波改变发生率呈正相关(P<0.05).高胆红素血症患儿的总胆红素[OR=1.033,95%CI(1.022,1.045),P<0.01]和肌酸激酶同工酶含量[OR= 1.251,95%CI(1.152,1.358),P<0.01]是影响心电图异常的风险因素(P<0.05).结论 新生儿高胆红素血症患者易发生心电图异常,多表现为快速心律失常、ST-T及T波改变,且高胆红素血症严重程度与快速心律失常、ST-T及T波改变发生率呈正相关,总胆红素及肌酸激酶同工酶水平升高是影响心电图异常的风险因素.
高胆红素血症、婴儿、新生、心电描记术
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R541.7;R722;R493
2023-09-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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