乙状结肠癌肝转移治疗一例

摘要：

患者男,70岁.因"乙状结肠肿物切除1年余,右上腹不适,偶有隐痛1周"于2014年4月入住我科.患者于2013年1月因"大便带血,伴下腹部不适"就诊当地医院.行肠镜检查(2013年2月2日,某市级人民医院):乙状结肠见菜花样结节,质脆,易出血.病理:中至高分化腺癌.腹部彩色多普勒超声:肝脏多发无回声区,考虑囊肿.胸部X线片:未见特殊.消化肿瘤标志物/增强CT/肝脏磁共振成像(MRI)结果未知.2013年2月5日于当地医院行乙状结肠癌根治术.术中所见:肿物位于乙状结肠,侵及浆膜,肝脏触及多发结节,质硬,最大约1.0 cm×1.0 cm.术后病理显示(乙状结肠):溃疡型中分化腺癌,侵及肠壁全层,上下切缘未见癌细胞,肿物旁淋巴结转移(3/8).术后给予FOLFOX方案化学治疗6周期,末次化学治疗时间为2013年7月.未进一步诊治.2014年4月患者出现右上腹不适,偶有隐痛.就诊当地医院,行CT检查:肝S7段占位,直径约12 cm,考虑转移,肝内多发囊肿.就诊山西省肿瘤医院,入院时患者上腹部隐痛不适,既往高血压病史20余年,血压控制良好;脑梗塞病史6年,恢复尚可.入院查体未见明显异常.诊断为:乙状结肠癌术后,肝转移(单发、异时性),中分化腺癌,T3N1M1a,ⅣA期,ECOG评分:1分.

机标关键词：乙状结肠癌根治术、肝转移、中分化腺癌、省肿瘤医院、患者、化学治疗、彩色多普勒超声、术后病理、肝脏、腹部、肿瘤标志物、淋巴结转移、磁共振成像、肿物切除、治疗时间、血压控制、术中所见、人民医院、脑梗塞病、囊肿

所属期刊栏目：24

分类号：R73;R65

资助基金：山西省科技攻关项目资助20140313011-11

在线出版日期：2017-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1162-1163