原发性醛固酮增多症诊治体会

摘要：

原发性醛固酮增多症,是由肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多并导致水钠潴留及体液容量扩增而血压升高并抑制肾素-血管紧张素系统所致.临床上以长期高血压伴低钾血症为特点(亦有部分患者血钾正常),可以出现肌无力、周期性瘫痪、烦渴、多尿等症状.实验室检查可有低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、醛固酮增多.血浆醛固酮/肾素比值增大有较高诊断敏感性和特异性.超声、CT、磁共振成像(MRI)可明确病变部位和性质.选择性双侧肾上腺静脉采血(AVS)激素测定,对诊断确有困难者,有较高的诊断价值.最新临床研究指出,顽固性高血压患者中有1/5左右都是原发性醛固酮增多症,同时醛固酮的过多分泌可损害心血管,抑制血浆肾素,抑制钠排出,增加钾排出,继而使患者出现低血钾症,出现各种心律失常,同时可以影响糖代谢,导致糖尿病的发生[1].原发醛固酮增多症危害着患者的身心健康,早诊断、早治疗对改善患者预后、提升患者生存质量具有积极的意义.本研究将结合临床实践探讨原发性醛固酮增多症的诊疗体会,现报告如下.

机标关键词：原发性醛固酮增多症、高血压患者、诊断价值、血浆肾素、血管紧张素系统、敏感性和特异性、低血钾、肾上腺皮质、临床、代谢性碱中毒、周期性瘫痪、血浆醛固酮、现报告如下、实验室检查、磁共振成像、诊疗体会、血压升高、心律失常、水钠潴留、实践探讨

所属期刊栏目：24

分类号：R54;R97

在线出版日期：2017-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1112-1113