胃纤维血管脂肪瘤一例
患者女,64岁,因"上腹部隐痛不适1年余,加重伴黑便2周"入院. 入院前1年余无明显诱因出现上腹部疼痛,呈隐痛不适伴腹胀,无反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无呕血、黑便;2周前患者腹痛频率增加、疼痛程度加重,伴腹胀、黑便;查体:剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张. 腹部增强CT示:胃窦部壁稍增厚,胃大弯侧壁见不规则异常密度影,最大径约5.1 cm,边界清楚,密度欠均匀,其内主要为脂肪密度,CT值约-76 Hu,未见钙化影,增强扫描呈环状较明显强化,其内无强化,邻近胃壁较光滑,浆膜面清楚;腹腔内及腹膜后未见肿大淋巴结;考虑:良性病变,畸胎瘤或其他;内镜示:靠大弯侧可见一肿块,表面充血、水肿、糜烂,可见数枚大小不一溃疡,覆白苔(图1). 在全身麻醉下行"剖腹探查+远端胃大部切除术",术中见:肿块位于胃窦大弯侧,宽基底,大小约5 cm×5 cm,表面部分溃疡状.
纤维、胃大部切除术、上腹部、异常密度、黑便、肿大淋巴结、肿块、增强扫描、胃窦部、疼痛程度、剖腹探查、良性病变、溃疡、患者、腹胀、腹部疼痛、表面、无强化、入院前、麻醉下
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R73;P31
2016-03-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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