急性阑尾炎的多层螺旋CT诊断
急性阑尾炎是由于阑尾腔的阻塞和细菌感染引起的阑尾化脓性炎症,是外科最常见的急腹症之一,可发生在任何年龄,以青少年多见,一般需手术治疗. 早期症状为位置不固定的脐上或脐周疼痛伴恶心、呕吐、发热,数小时疼痛后转移至右下腹,疼痛呈持续性加重,一般而言,如果患者有典型的转移性右下腹痛,结合右下腹麦氏点压痛和白细胞计数及中性粒细胞比例增高诊断并不困难. 但是由于不同位置和不同类型的急性阑尾炎患者腹痛有差异,有约20%~30%的急性阑尾炎缺乏典型临床表现、腹部体征或实验室检查,或与其他急腹症表现类似而诊断有一定困难. 有资料显示由于误诊漏诊导致阑尾穿孔者高达16%~40%,阴性阑尾切除率高达20%~25%,同时急性阑尾炎还容易和育龄期妇女的盆腔出血、盆腔炎,急性输精管炎,泌尿系结石等疾病混淆[1],另外,老人和年幼儿常因为述说不清或临床症状不典型延误诊断造成穿孔、腹膜炎等其他并发症, 因此常需要借助影像诊断予以鉴别.对于疑似急性阑尾炎患者可采用多层螺旋CT检查, 其特异性为95%,敏感度为100%,从而减少不必要的剖腹探查,术前及时正确诊断、治疗者预后好.现在对急性阑尾炎的CT诊断技术及标准进行综述.
急性阑尾炎、多层螺旋、诊断并不困难、右下腹痛、疼痛、急腹症、患者、中性粒细胞、症状不典型、育龄期妇女、实验室检查、泌尿系结石、化脓性炎症、转移、治疗、正确诊断、诊断技术、早期症状、影像诊断、延误诊断
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R73;R44
2016-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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