实验室血小板减少复检的优化流程
2005年国际血液学组织提出了显微镜复检的41条建议性标准,得到了中国血液检验学界的密切关注,其中血小板计数<100×109/L时,需涂片复查,那时的自动血液分析仪检测血小板的原理主要是采用电阻抗的方法,其不能很好地识别大血小板、红白细胞碎片、血小板卫星现象、血小板聚集、假性血小板减少等现象,而现在全自动血细胞分析仪检测血小板可采用光学法(PLT-O)和荧光色素染色法(PLT-F)检测血小板,大大地弥补了电阻抗方法检测血小板的不足,极大地提高了血小板检测的准确性,避免了大量样本的镜检复查。造成血小板减少的因素较多,包括真血小板减少(由各种临床疾病所引起)和假性血小板减少(其原因很多:抽血不当、血小板聚集、抗凝剂影响、巨大血小板、血小板卫星现象、红白细胞碎片、血液自凝、药物影响等),国际血液学标准化委员会(ICSH)认定乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)作为血常规检测的首选抗凝剂,但在日常检验工作中经常发现血小板计数结果与临床诊断明显不符,出现假性血小板减少的现象,引起国内外的高度关注。由于这种假性血小板计数减低会导致临床增加不必要的辅助检查,甚至引起临床误诊、误治,带给患者心理上的压力及身体上的痛苦,导致医疗资源的浪费。因此,提高血小板计数的检测水平,改进其血小板减少的检测流程已受到广泛重视。作为检验工作者,为了保证结果的准确性,避免不必要的麻烦,有效的实验室标准操作流程是必要的,本研究结合实际工作制定简易的血小板减少复检的操作流程,供同行参考。
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R44;R57
2015-10-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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