肌酐氧化酶法测试偏低的原因及对策
肌酐是肌酸代谢的最终产物,由肾小管排泄,且基本不被肾小管重吸收,其血清含量不受饮食和尿量的影响[1]。血清肌酐是临床常用的生化指标之一,主要用于评估肾功能,我科室统计的参考范围:男性40~106μmol/L,女性35~88μmol/L。肌酐升高可能提示肾功能下降,尤其对晚期肾脏病的临床意义更大,而肌酐偏低现象常被忽略。由于碱性苦味酸法会受多种干扰因素的影响,本研究使用特异性更高、准确性更高的肌酐酶偶联肌氨酸氧化酶法(简称酶法),工作中,经常发现有少部分肌酐检测结果偏低,低于参考范围(约占标本总数的15%),似乎存在某种系统误差,而室内质量控制结果并未超出警告线(并未超出-2s限制)。这一潜在的系统偏差明显影响了该项目的检测准确度。对此,我们进行了较系统的分析和总结,发现肌酐测试结果偏低大致见于3种情况:①结果真性偏低;②存在干扰因素;③项目测试的维护工作做得不及时、不够好,现报告如下。
血清肌酐、氧化酶法、项目测试、干扰因素、参考范围、系统误差、肾小管重吸收、肾功能、碱性苦味酸法、现报告如下、检测准确度、最终产物、血清含量、系统偏差、维护工作、生化指标、临床意义、控制结果、测试结果、准确性
R44;TP3
2014-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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