肝脏胆源性腺癌误诊为肝脓肿一例

摘要：

@@ 患者女,59岁,因"发现肝硬化3年,上腹部胀痛、发热2周"入院.患者3年前在当地医院诊断肝硬化,予以保肝降酶等对症治疗,好转后出院,未再复查.2周前出现上腹部胀痛不适伴发热,38.2 ℃,下午和夜间加重,晨起后自行退热,偶有寒战,无心悸、胸闷,无咳嗽、咳痰,无恶心呕吐.既往30年前和10年前分别予以抗血吸虫治疗(具体治疗不详).入院查体:体温37.2 ℃,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压152/84 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa).神志清楚,查体合作.皮肤巩膜轻度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,颈软,心肺听诊无明显异常,腹膨,右上腹压痛明显,有反跳痛,未扪及包块,肝肋下未及,脾肋下4 cm,质中等,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性.血常规:白细胞4.8×109/L,中性粒细胞0.75,红细胞3.41×1012/L,血红蛋白99 g/L,血小板 63×109/L,凝血酶原时间13.5 s,活动度 73.6%.

机标关键词：肝脏、胆源性、腺癌、误诊、对症治疗、上腹部、凝血酶原时间、肝硬化、中性粒细胞、血红蛋白、心肺听诊、患者、发热、恶心呕吐、查体、保肝降酶、蜘蛛痣、移动性、血小板、血吸虫

所属期刊栏目：20

分类号：R5 ;R57

在线出版日期：2013-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：317-317