丙泊酚与咪达唑仑联合镇静作用在机械通气中的研究

摘要：

目的 分析机械通气过程中丙泊酚与咪达唑仑联合镇静效果.方法 选择我院2010年6月至2011年5月在重症医学科救治的37例需机械通气同时镇静治疗的危重患者.所有入选患者给予丙泊酚1.0~1.5 mg/kg体质量静脉注射快速镇静,然后经口气管插管,机械通气后患者清醒,出现烦躁时给予咪达唑仑0.05~0.1 mg/kg体质量行镇静诱导,之后以0.05~0.10 mg·kg-1·h-1的剂量,用静脉泵持续泵入,以获得2~4级Ramsay镇静评分.分别记录两药静脉推注后镇静起效时间、达满意镇静深度的时间,记录给予咪达唑仑前,用药后2、6 h患者的心率、呼吸、血压、动脉血气分析结果.结果 在负荷剂量下所有患者均能够达到镇静效果,Ramsay评分在2～4级,丙泊酚镇静诱导时间及达满意深度时间[(29±4) s,(20±3) min]明显快于咪达唑仑[(66±4) s,(41±5) min],差异有统计学意义(P<0.01);咪达唑仑在维持剂量时能保持良好镇静效果.咪达唑仑用药2、6 h后心率、血压、呼吸、血氧饱和度(SpO2)及动脉血氧分压(PaO2)均较用药前明显改善(P<0.01).结论 气管插管时静脉推注丙泊酚可快速镇静、解痉;咪达唑仑在机械通气的镇静维持治疗中取得很好效果,而且安全.

关键词：丙泊酚、咪达唑仑、镇静、通气机、机械

所属期刊栏目：18

分类号：R61;R96

在线出版日期：2011-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1134-1136