10.3969/j.issn.1671-5098.2007.28.010
慢性乙型肝炎患者血清AFP动态监测临床意义
目的:动态监测慢性乙型肝炎患者血清甲胎蛋白(AFP)变化及肝功能指标,探讨慢性乙型肝炎各模式与AFP定量变化及肝功能改变的关系,高度警惕肝癌的发生.方法:对189例慢性乙型肝炎患者同时用ELISA法进行乙型肝炎五项血清学标志物、用RIA法进行AFP检测和谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷胺酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)的水平检测.AFP升高者分别作B超、CT检查,排除肝癌后每2个月复查1次AFP、肝功、B超,连续进行2 a~5 a追踪随访.结果:189例中146例AFP不同程度和不同类型升高.随访中HBsAg、抗-HBe及抗-HBc 3项阳性(即"小三阳")中发现AFP稳定上升型的11例(15.5%)均发展为肝癌;HBsAg、HBeAg及抗-HBc 3项阳性即"大三阳"中发现AFP稳定上升型的3例(4.8%)发展为肝癌;HBsAg、抗-HBc 2项阳性组中1例AFP稳定上升型发展为肝癌.一过性升高和一直未升高型均未出现肝癌.结论:慢性乙型肝炎小三阳感染模式动态监测AFP变化,对早期发现肝癌有重要价值.
慢性乙型肝炎、AFP、肝癌
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R446.62(诊断学)
2009-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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