术后血栓性肺梗死1例报道

摘要：

@@ 1 临床资料
患者,男,68岁,以右髋部疼痛活动受限,于2004年2月22日15:00急诊入院.入院时患者神志清楚,精神状态一般,生命体征平稳,T 36.4 ℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 21.3/14.7 kPa,住院诊断:右股骨转子间骨折,行右下肢持续皮牵引,消炎、止血、对症治疗.于2004年2月26日8:30进手术室在连续硬膜外麻下行右股骨转子间骨折切开复位动力髋内固定术,手术顺利,11:00术毕回房.术后病情稳定,伤口愈合良好.拟于术后第12天(2004年3月9日)拆线.患者于2004年3月9日2:25,睡眠中突然出现呼吸困难、胸痛、大汗淋漓,查体,精神高度紧张,口唇黏膜紫绀,听诊双肺满布喘鸣音,血压测不到.立即给持续高流量(4 L/min)吸氧,建立静脉通路,强心利尿治疗.2:30患者出现全身抽搐,双目上视,意识丧失,心音听不到,呼吸停止.立即拳击心前区,胸外心脏挤压,静脉推注呼吸二联针及心脏三联针,2:50心跳、呼吸功能恢复,继续给补液升压治疗.2:55患者再次出现心跳骤停,立即持续胸外心脏按压,静脉推注心三联,2:58呼吸停止,立即行气管插管,简易呼吸气囊挤压20次/min,心三联、呼吸二联交替静脉推注,抢救30 min,心跳、呼吸均未恢复,3:40宣布死亡.结合病情及临床表现,死亡原因定为:急性肺梗死致呼吸、循环衰竭.

关键词：术后、血栓、肺梗死

所属期刊栏目：13

分类号：R563.5(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2006-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：2364-2364