2例肝性脊髓病临床报道

摘要：

@@ 1 资料
例1:患者男性,42岁,因进行性双下肢无力4个月入院.患者既往有慢性乙型肝炎史,诊断为肝炎后肝硬化7 a.2 a前因脾功能亢进行脾脏切除加脾肾静脉分流术.曾在外院按脊髓病在神经内科治疗,症状无好转.入院查体:慢性肝病面容,行走呈痉挛步态,皮肤、巩膜黄染,角膜K-F环(-),可见肝掌及蜘蛛痣,肝肋下未及,脾缺如,腹水征(+),双下肢浮肿阳性,双下肢肌张力正常,肌力Ⅳ级,肌张力增高,双膝腱反射、跟腱反射均活跃,Babinski征阳性.,髁阵挛(+),双上肢肌力、肌张力均正常,四肢无肌肉萎缩.肝功异常,白蛋白28.3 g/L,球蛋白22.6 g/L,A/G为1.2∶1,血清转氨酶明显升高,AFP阴性,CEA阴性,腹部B超、CT检查示肝硬化,脑CT和脊髓MRI未见异常,诊断:肝硬化失代偿期,肝性脊髓病.患者拒绝继续治疗而出院.随访观察,该例患者出院后病情进行性发展,最后完全不能行走,3个月后因肝性脑病死亡.

机标关键词：肝性脊髓病、双下肢浮肿、肌张力增高、肝硬化失代偿期、患者、脾肾静脉分流术、慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化、血清转氨酶、脾功能亢进、Babinski征、诊断、阴性、阳性、下肢无力、膝腱反射、随访观察、上肢肌力、脾脏切除、内科治疗

所属期刊栏目：12

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2005-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：3180-3181