低浓度芬太尼行硬膜外自控镇痛的评价

摘要：

目的:观察芬太尼与不同的镇静剂复合行硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果及副作用.方法:63例ASA I级～Ⅱ级中下腹部手术病人,选择L1～L2或L2～L3椎间隙以2%利多卡因行连续硬膜外麻醉,根据需要加用咪唑安定2.0 mg～5.0 mg、芬太尼0.05 mg～0.1 mg.术毕将上述病人随机分成三组:0.001%芬太尼(F组,21例):0.001%芬太尼+0.01%氟哌定(FD组,21例);0.001%芬太尼+0.01%咪唑安啶(FM组,21例)行PCEA.当视觉模拟疼痛评分VAS>5分时开始镇痛.并于24 h内分别观察下列指标:HR、BP、RR、VAS评分、镇静评分(SS)以及恶心呕吐、瘙痒、肛门排气时间延长等副作用;并记录三组病人24 h的芬太尼用药量.结果:HR、BP、RR在三组病人中差异无显著意义;镇静评分:FM组高于FD组和F组(P<0.05);VAS:F组>FD组>FM组(P<0.05);F组中有6例出现恶心呕吐,4例排气时间延长超过正常范围24 h,3例出现皮肤瘙痒;FM组有4例出现恶心呕吐,4例排气时间延长;而FD组只有1例排气时间延长.FM组和FD组无一例出现皮肤瘙痒.三组病人24 h芬太尼用量:F组>FD组>FM组.结论:芬太尼复合氟哌啶及咪唑安定行硬膜外自控镇痛效果确切,简单、方便,且副作用少.

关键词：病人自控镇痛、硬膜外腔、芬太尼、镇静剂

所属期刊栏目：12

分类号：R971+.3(药品)

在线出版日期：2005-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2418-2419