连续四年ICU病房院内感染病原菌的耐药性分析

摘要：

目的:了解我院重症监护病房(ICU)院内感染病原菌的耐药性变化趋势.方法:对我院ICU 2000年1月至2003年12月院内感染的各类感染标本中分离的741株病原菌加以整理分析,并按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLs)标准进行药敏试验,并对其耐药性进行分析.结果:分离出的菌株以革兰阴性杆菌为主,其次是革兰阳性球菌、真菌,分别占62 %,29 %,9 %,感染部位以肺部最多551株(74.4 %),泌尿道感染50株(6.7 %),引起败血症35株(4.7 %),来自各种体液(胸、腹水、胆汁)52株(7.0 %),来自各种引流液和伤口分泌物25株(3.4 %),静脉导管13株(1.8 %),其他15株(2.0 %).革兰阴性杆菌以非发酵菌为主,其中铜绿假单胞菌135株(18.2 %)、嗜麦芽窄食单胞菌38株(5.1 %)、不动杆菌属37株(4.9 %)及其他非发酵菌57株(7.7 %),其次大肠埃希菌91株(12.3 %)、肺炎克雷伯菌53株(7.2 %)、肠杆菌属33株(4.5 %)、其他肠杆菌科17株(2.3 %).铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率达41.0 %,呈多重耐药,阴沟肠杆菌对头孢他啶、氨曲南的耐药率达60.0 %、73.3 %,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率分别是41.0 %、45.0 %,亚胺培南对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌仍保持较高的抗菌活性.未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌.结论:加强细菌的感染监控,及时提供医院内感染菌株流行情况及其耐药率变迁信息,为合理使用抗生素提供依据,加强与临床的联系.

关键词：重症监护室、院内感染、耐药性

所属期刊栏目：11

分类号：R197.323(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2005-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2365-2367