10.3969/j.issn.1671-5098.1998.02.064
硬膜外术后镇痛发生呼吸骤停1例报告
@@ 1.病例介绍
患者,女性,32岁,体重52Kg,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,手术前BP14/6Kpa,P80次/分,取T12-L-1椎间隙作硬外穿刺,置管后取平卧位,先注实验量2%利多卡因4ml,测平面T6-T12,手术开始前5min静注安定10mg,打开腹膜时,病人牵拉反应较明显,静注K-D1ml,病人人睡,术毕前5min,自硬膜外管推注镇痛液,(0.75%布比卡因2ml+芬太尼0.1mg+盐水2ml,共6ml)4ml,作术后镇痛.手术顺利结束,用时45分钟.病人处于深睡状态,呼之能应.于手术室用508多功能监护仪连续观察30min,脱氧SPO2为97,BP为15/10Kpa,送人病房,当时测BP为16/10Kpa,20min后病人突然出现全身肌肉痉挛,伴头部左右不随意晃动,牙关紧闭,呼之不应,立即给予吸氧(鼻塞),症状未缓解,当时考虑是氯胺酮副作用所致,肌注安定注射液10mg,10min后病人突然出现呼吸骤停,立即给予复苏抢救,病人呼吸恢复,神志清,对上述经过不能回忆,测BP8/4KPa,给予复苏后的常规治疗,一周后痊愈出院.
硬膜外术后镇痛、病人、手术室、连续硬膜外、阑尾切除术、安定注射液、牙关紧闭、牵拉反应、利多卡因、肌肉痉挛、呼吸骤停、复苏、常规治疗、布比卡因、病例介绍、椎间隙、镇痛液、平卧位、麻醉下、氯胺酮
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R71;R98
2005-07-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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