IL-37与慢性阻塞性肺疾病急性加重患者免疫功能及预后的关系研究

摘要：

目的 探讨IL-37与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者免疫功能及预后的关系.方法 选取2020年10月至2022年6月于海南医学院第二附属医院住院的AECOPD患者204例,按出院时预后情况将患者分为好转组(n=163)和恶化组(n=41).比较两组临床资料[年龄、性别、BMI、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、IL-37与免疫功能指标.采用Pearson相关分析探讨AECOPD患者入院第1天IL-37与免疫功能指标的相关性.采用多因素Logistic回归分析探讨AECOPD患者预后的影响因素.绘制ROC曲线以评估入院第1天IL-37对AECOPD患者预后恶化的预测价值.结果 好转组FEV1、FEV1/FVC高于恶化组(P＜0.05).恶化组入院第7天IL-37、CD8+T淋巴细胞百分比分别高于本组入院第1天,CD4+/CD8+T淋巴细胞比值低于本组入院第1天(P＜0.05);好转组入院第7天IL-37、CD8+T淋巴细胞百分比分别低于本组入院第1天,CD4+/CD8+T淋巴细胞比值高于本组入院第1天(P＜0.05);恶化组入院第1天和入院第7天IL-37、CD8+T淋巴细胞比值高于好转组,CD4+/CD8+T淋巴细胞比值低于好转组(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,AECOPD患者入院第1天IL-37与CD8+T淋巴细胞百分比呈正相关(r=0.782,P＜0.001),与CD4+/CD8+T淋巴细胞比值呈负相关(r=-0.693,P=0.012).多因素Logistic回归分析结果显示,IL-37、CD8+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值是AECOPD患者预后恶化的独立影响因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,入院第1天IL-37预测AECOPD患者预后恶化的AUC为0.813[95%CI(0.745,0.881)],最佳截断值为121.5 ng/L,灵敏度为84.3%,特异度为78.6%.结论 AECOPD患者入院第1天IL-37与免疫功能相关,其是AECOPD患者预后恶化的影响因素,且对AECOPD患者预后恶化有一定预测价值.

关键词：肺疾病、慢性阻塞性、慢性阻塞性肺疾病急性加重、白介素37、免疫功能、预后

所属期刊栏目：31

分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：海南省卫生计生行业科研项目20A2000375

在线出版日期：2023-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：22-26