维持性血液透析患者发生肺动脉高压的危险因素分析

摘要：

目的 探究维持性血液透析(MHD)患者发生肺动脉高压(PAH)的危险因素.方法 选取2012年11月至2021年3月在复旦大学附属中山医院血液透析中心治疗的MHD患者335例.根据PAH〔肺动脉收缩压(PASP)>35 mm Hg〕发生情况将患者分为PAH组和非PAH组.比较两组一般资料、实验室检查指标、超声心动图检查结果.采用多因素Logistic回归分析探讨MHD患者发生PAH的影响因素.结果 本研究共有129例患者发生PAH.PAH组透析间期体质量增长率高于非PAH组(P<0.05).PAH组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)高于非PAH组,红细胞分布宽度(RDW)、左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室后壁厚度大于非PAH组,血钙、血红蛋白、左心室射血分数低于非PAH组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,NT-proBNP升高、血钙降低、RDW增大和TNF-α升高是MHD患者发生PAH的独立危险因素(P<0.05).结论 NT-proBNP升高、血钙降低、RDW增大和TNF-α升高是MHD患者发生PAH的独立危险因素,对MHD患者进行定期检查、评估,并早期干预容量超负荷状态,调节钙磷代谢紊乱,改善营养状况及微炎症状态,有助于减少PAH的发生.

关键词：肺动脉高压、维持性血液透析、危险因素

所属期刊栏目：31

分类号：R541.5(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金;上海市申康医院发展中心市级医院新兴前沿技术联合攻关项目;上海市科技创新行动计划技术标准项目

在线出版日期：2023-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：44-47,52