抑酸剂与卒中相关性肺炎发生风险关系队列研究的Meta分析

摘要：

目的 探讨抑酸剂与卒中相关性肺炎(SAP)发生风险的关系.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Wiley、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台有关抑酸剂与SAP发生风险关系的队列研究(暴露组为使用抑酸剂的脑卒中患者,非暴露组为未使用抑酸剂的脑卒中患者),检索时间自建库至2021年12月.提取纳入文献的资料,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行文献质量评价,并运用RevMan 5.4进行Meta分析.结果 共纳入9篇文献,总样本量为24350例.Meta分析结果显示,暴露组患者SAP发生风险高于非暴露组〔RR=2.08,95％CI(1.62,2.68),P<0.00001〕.其中中国地区、日韩地区、美国地区、出血性脑卒中、出血性脑卒中和缺血性脑卒中、随访<3年、随访3～5年、随访>5年的暴露组患者SAP发生风险均高于非暴露组(P<0.05).使用质子泵抑制剂(PPI)的暴露组SAP发生风险高于非暴露组〔RR=1.96,95％CI(1.56,2.46),P<0.00001〕,其中使用奥美拉唑、泮托拉唑/兰索拉唑、埃索美拉唑/雷贝拉唑的暴露组SAP发生风险高于非暴露组(P<0.05).使用H2受体阻滞剂(H2RA)的暴露组SAP发生风险高于非暴露组〔RR=2.07,95％CI(1.46,2.94),P<0.0001〕,其中使用法莫替丁的暴露组SAP发生风险高于非暴露组(P<0.05).结论 现有证据表明,使用抑酸剂会增加脑卒中患者SAP的发生风险,PPI及H2RA中的法莫替丁均可导致SAP发生风险增加,但上述结论仍有待更多高质量研究进一步验证.

关键词：卒中相关性肺炎、抑酸剂、质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂、Meta分析

所属期刊栏目：30

分类号：R743(神经病学与精神病学)

资助基金：云南省教育厅科学研究基金项目;云南省教育厅科学研究基金项目;云南中医药大学教育科学研究课题重大项目

在线出版日期：2022-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：69-74