肿瘤相关自身抗体在早期肺癌中的诊断价值研究

摘要：

背景 肺癌是发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一.大多数患者就诊时已处于中晚期阶段,5年生存率较低.由于低剂量CT(LDCT)及肿瘤标志物对早期肺癌的诊断效能不佳,因而寻找一种新的方法来诊断早期肺癌成为一个热点问题.目的 探讨肿瘤相关自身抗体(T-AABs)对早期肺癌的诊断价值.方法 选取2019年8月—2020年11月就诊于河南省人民医院并行LDCT检查和7种T-AABs〔p53、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、性别决定基因家族2(SOX2)、G抗原7(GAGE7)、RNA解螺旋酶自身抗体4-5(GBU4-5)、黑色素瘤抗原A1(MAGE A1)、肿瘤相关基因(CAGE)〕检测的226例肺结节患者为研究对象,根据疾病类型,将其分为早期肺癌组(146例)和肺部良性病变组(80例).选取同期于河南省人民医院健康管理中心行LDCT检查的无肺部异常的健康人37例为健康对照组.检测研究对象7种T-AABs,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析各T-AABs及其联合对早期肺癌的诊断价值.分析早期肺癌组7种T-AABs阳性表达与CT影像学特征之间的关联性.结果 早期肺癌组p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、CAGE高于健康对照组、肺部良性病变组(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、CAGE诊断早期肺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.60、0.59、0.63、0.64、0.69、0.64、0.59;7种T-AABs联合诊断早期肺癌的AUC为0.74,灵敏度为33.56％,特异度为92.31％,阳性预测值为84.48％.早期肺癌组7种T-AABs阳性97例,阴性49例.早期肺癌组7种T-AABs阳性表达与边缘形态(毛刺征)、肿瘤边界(空泡征)、内部结构(胸膜凹陷征)有关联性(P<0.05).结论 7种T-AABs(p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、CAGE)联合检测对早期肺癌有一定的诊断价值,早期肺癌患者7种T-AABs阳性表达与部分CT影像学特征有一定的关联性.

关键词：肺肿瘤、自身抗体、诊断

所属期刊栏目：29

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：河南省医学科技攻关计划省部共建项目SB201901091

在线出版日期：2021-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：62-67