糖皮质激素联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床疗效及其对肺功能的影响

摘要：

背景 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的一种呼吸系统疾病,由慢性支气管炎或肺气肿所致,且呈进行性进展.COPD急性加重患者可出现小气道狭窄、闭塞,致使肺通气障碍,严重者可能进展为右心衰竭,威胁患者的生命.目的 探讨糖皮质激素联合特布他林雾化吸入治疗COPD急性加重患者的临床疗效及其对肺功能的影响.方法 选取2018年10月—2020年10月阜阳市人民医院收治的COPD急性加重患者82例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例.患者入院后即给予常规对症治疗,在此基础上,对照组患者采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,研究组患者在对照组基础上采用特布他林雾化吸入治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效和治疗前后肺功能指标、嗜酸粒细胞直接计数,血清内皮素1(ET-1)、Ⅹa水平,日常生活活动能力(ADL)量表评分、改良呼吸困难指数(mMRC)评分及不良反应发生率.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者治疗前最大呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、通气量(VE)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PE-TCO2)、潮气量(VT)及治疗后FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后PEF、FEV1、VE、SpO2、VT高于对照组,PE-TCO2低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后PEF、FVC、FEV1、VE、SpO2、VT分别高于本组治疗前,PE-TCO2分别低于本组治疗前(P<0.05).两组患者治疗前嗜酸粒细胞直接计数及血清ET-1、Ⅹa水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后嗜酸粒细胞直接计数及血清ET-1、Ⅹa水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后嗜酸粒细胞直接计数及血清ET-1、Ⅹa水平分别低于本组治疗前(P<0.05).两组患者治疗前ADL量表评分、mMRC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后ADL量表评分高于对照组,mMRC评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后ADL量表评分分别高于本组治疗前,mMRC评分分别低于本组治疗前(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖皮质激素联合特布他林雾化吸入治疗COPD急性加重患者的临床疗效确切,可有效改善患者的肺功能及呼吸困难症状,提高患者的ADL,降低急性加重风险,且安全性高.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、急性加重期、糖皮质激素、特布他林、治疗结果、血气分析指标

所属期刊栏目：29

分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2021-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：18-23