10.12114/j.issn.1008-5971.2021.00.098
重组人尿激酶原对ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后无复流现象的预防作用研究
背景 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的首选治疗方式,但临床发现,部分患者PCI后存在再灌注异常,出现慢血流或无复流现象,影响其预后.目的 分析重组人尿激酶原对STEMI患者PCI后无复流现象的预防作用.方法 选取2016年7月—2020年6月保定市第二中心医院收治的行择期PCI的STEMI患者184例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各92例.对照组经抽吸导管于病变远端缓慢注射注射用盐酸替罗非班,观察组在对照组的基础上给予注射用重组人尿激酶原.比较两组基线资料,术后血流分级、慢血流或无复流现象发生情况,术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)峰值及其出现时间,术后60 d内主要不良心血管事件(MACE)(包括恶性心律失常、严重心力衰竭、复发性心肌梗死、心源性休克、靶血管重建、死亡)、出血发生情况.结果 观察组术后血流分级优于对照组,慢血流或无复流现象发生率低于对照组(P<0.05).观察组CK-MB、cTnI峰值低于对照组,CK-MB、cTnI峰值出现时间短于对照组(P<0.05).两组恶性心律失常、严重心力衰竭、复发性心肌梗死、心源性休克、靶血管重建、死亡发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人尿激酶原可有效减少STEMI患者PCI后无复流现象的发生,同时可提升患者心肌血流灌注,改善心功能,且具有较好的安全性,值得临床推广使用.
ST段抬高型心肌梗死、重组人尿激酶原、经皮冠状动脉介入治疗、无复流现象
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R542.22(心脏、血管(循环系)疾病)
河北省医学科学研究课题20200263
2021-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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