伊伐布雷定治疗射血分数保留型心力衰竭的临床疗效:一项随机、双盲、对照临床研究

摘要：

背景 近年心力衰竭(HF)发病率呈直线上升趋势,其中射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者约占50％,且病死率高、预后差.临床常采用伊伐布雷定治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF),而伊伐布雷定是否可使HFpEF患者获益目前尚不完全明确.目的 采用随机、双盲、对照的临床试验探讨伊伐布雷定治疗HFpEF的临床疗效,以为HFpEF的临床治疗提供新证据.方法 选取2017年8月-2018年8月保定市第四中心医院心内科收治的HFpEF患者122例,采用随机数字表法分为治疗组61例和对照组61例,且研究者和患者对分组情况均不知情.患者入院后均接受常规内科药物治疗,治疗组患者口服伊伐布雷定,对照组患者口服安慰剂治疗,两组患者均持续治疗8个月.比较两组患者治疗前后6 min步行距离(6MWD)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左房室瓣血流持续时间、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、每搏输出量、左心房容积指数(LAVI)、动脉弹性与心室收缩末期弹性比值(Ea/Ees)及心率(HR),记录两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前6MWD、血浆NT-proBNP水平、左房室瓣血流持续时间、LVEDVI、每搏输出量、LAVI、Ea/Ees、HR及治疗后每搏输出量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后6MWD、左房室瓣血流持续时间长于对照组,血浆NT-proBNP水平及LAVI、Ea/Ees、HR低于对照组,LVEDVI高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 伊伐布雷定可有效改善HFpEF患者HR及心功能,且安全性高.

关键词：心力衰竭、射血分数保留、伊伐布雷定、心率、治疗结果、随机对照试验、双盲研究

所属期刊栏目：28

分类号：R541.62(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2020-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：16-20