"单向"导丝技术结合新型Castor分支支架植入在Stanford B型主动脉夹层患者胸主动脉腔内修复术中的应用效果及体会

摘要：

背景 胸主动脉腔内修复(TEVAR)术是目前临床治疗Stanford B型主动脉夹层的标准术式,术中重建左锁骨下动脉非常必要,如何快速有效地重建左锁骨下动脉、避免内漏发生是支架研发的难点,而国产新型Castor分支支架有效解决了这一问题.目的 探讨"单向"导丝技术结合新型Castor分支支架植入在Stanford B型主动脉夹层患者TEVAR术中的应用效果及体会.方法 回顾性分析2018年8月—2019年8月桂林医学院第二附属医院、桂林医学院第一附属医院及桂林市人民医院收治的行"单向"导丝技术结合新型Castor分支支架植入治疗的Stanford B型主动脉夹层患者58例,患者夹层破口距离左锁骨下动脉的距离均≤15 mm.记录患者手术情况、并发症情况及预后,并比较患者术前及术后3个月胸主动脉、腹主动脉的真、假腔直径.结果 患者手术成功率为98.3％(57/58),术中出现内漏2例,经隔绝瘤腔完全血栓化治疗而达到治愈;急性心肌梗死1例,抢救成功;左锁骨下动脉起始端闭塞1例.患者术后3个月胸主动脉真腔直径较术前扩大,假腔直径较术前缩小(P<0.05);患者术后3个月腹主动脉真、假腔直径与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 "单向"导丝技术结合国产新型Castor分支支架植入治疗近端锚定区不足15 mm的Stanford B型主动脉夹层效果满意,术中重建左锁骨下动脉血运效果较好,并发症较少.

关键词：动脉瘤、夹层、主动脉疾病、Stanford B型、"单向"导丝技术、新型Castor分支支架、支架植入、胸主动脉腔内修复

所属期刊栏目：28

分类号：R543.16(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题Z20180101

在线出版日期：2020-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：68-73