10.3969/j.issn.1008-5971.2020.03.007
匹伐他汀与阿托伐他汀对冠状动脉疾病、血脂异常、糖耐量异常患者血脂指标、血糖指标影响的Meta分析
目的 比较匹伐他汀与阿托伐他汀对冠状动脉疾病、血脂异常、糖耐量异常患者血脂指标、血糖指标的影响.方法 计算机检索EMBase、PubMed、The Cochrane Library、万方数据知识服务平台、中国知网和维普网,检索时间为建库至2018年12月,筛选关于匹伐他汀与阿托伐他汀对冠状动脉疾病、血脂异常、糖耐量异常患者血脂指标、血糖指标影响的随机对照试验(RCT),其中采用匹伐他汀治疗者作为PTV组,采用阿托伐他汀治疗者作为AVT组.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较两组患者治疗后血脂指标〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、血糖指标〔包括空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)〕.结果 最终纳入14篇文献,共1067例患者.Meta分析结果显示,治疗后PVT组患者TC〔MD=1.18,95%CI(0.37,1.99)〕、HDL-C〔MD=0.12,95%CI(0.03,0.22)〕高于AVT组,FBG〔MD=-0.71,95%CI(-1.06,0.36)〕、HbA1c〔MD=-0.34,95%CI(-0.53,-0.15)〕低于AVT组(P<0.05);两组患者治疗后TG〔MD=0.04,95%CI(-0.03,0.11)〕、LDL-C〔MD=-0.00,95%CI(-0.08,0.07)〕比较,差异无统计学意义(P>0.05).绘制报道HbA1c文献发表偏倚的倒漏斗图发现,分布于直线两侧的散点不对称,提示可能存在发表偏倚;绘制报道TG文献发表偏倚的倒漏斗图发现,分布于直线两侧的散点对称,提示无发表偏倚.结论 现有文献证据表明,匹伐他汀与阿托伐汀对冠状动脉疾病、血脂异常、糖耐量异常患者TG、LDL-C的影响相似,而与阿托伐他汀相比,匹伐他汀能更有效地降低患者FBG、HbA1c,升高患者HDL-C,但降低患者TC的效果不如阿托伐他汀.
血糖、血脂异常、匹伐他汀、阿托伐他汀、Meta分析
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R446.112;R589(诊断学)
2020-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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