持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者气道阻力及肺动态顺应性的影响研究

摘要：

背景持续气道正压通气是临床治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的常用手段之一,但呼吸机治疗周期较长可能导致患者呼吸肌功能性衰退,因此持续气道正压通气对OSAS患者肺功能的影响尚存在一定争议.目的 探讨持续气道正压通气对OSAS患者气道阻力及肺动态顺应性的影响.方法选取2015年3月—2018年2月武警陕西省总队医院收治的OSAS患者123例,根据治疗方法分为对照组(n=60)和试验组(n=63).在常规治疗基础上,对照组患者给予福多司坦片治疗,试验组患者给予持续气道正压通气治疗;两组患者均连续治疗2周.比较两组患者治疗前后睡眠呼吸情况〔包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、最高血氧饱和度(SpO2)、最低SpO2、低通气次数、呼吸暂停次数、呼吸暂停时间〕、血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕、心率(HR)、呼气时气道阻力、吸气时气道阻力、肺动态顺应性,并观察两组患者治疗期间不良反应/并发症发生情况.结果 (1)治疗前两组患者AHI、最高SpO2、最低SpO2、低通气次数、呼吸暂停次数、呼吸暂停时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者AHI、低通气次数、呼吸暂停次数低于对照组,最高SpO2、最低SpO2高于对照组,呼吸暂停时间短于对照组(P<0.05).(2)治疗前两组患者SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者SBP、DBP、HR低于对照组(P<0.05).(3)治疗前两组患者呼气时气道阻力、吸气时气道阻力及肺动态顺应性比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者呼气时气道阻力、吸气时气道阻力低于对照组,肺动态顺应性高于对照组(P<0.05).(4)两组患者治疗期间不良反应/并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论持续气道正压通气可有效改善OSAS患者睡眠呼吸情况,降低血压、HR及气道阻力,提高肺动态顺应性,且安全性较高.

关键词：睡眠呼吸暂停、阻塞性、持续气道正压通气、睡眠、血压、气道阻力、肺顺应性

所属期刊栏目：27

分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：陕西省社会发展科技攻关项目2016SF-031

在线出版日期：2019-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：40-44