气管镜腔内冷冻联合药物注射治疗溃疡坏死型和/或肉芽增殖型支气管结核的临床疗效

摘要：

目的 观察支气管镜腔内冷冻联合药物注射治疗溃疡坏死型和/或肉芽增殖型支气管结核(EBTB)的临床疗效.方法 选取2015—2017年石家庄市第五医院结核科收治的溃疡坏死型和/或肉芽增殖型EBTB患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.两组患者均给予3HRZE/15HR抗结核方案,对照组患者给予支气管镜腔内冷冻及静脉滴注阿米卡星治疗3周,观察组患者给予支气管镜腔内冷冻联合药物注射治疗3周.比较两组患者随访1、3、6个月痰菌转阴率,临床症状及体征消失时间、痰菌转阴时间,治疗前和治疗3周后炎性因子;观察两组患者治疗期间毒副作用发生情况.结果 (1)随访1、3、6个月观察组患者痰菌转阴率高于对照组(P<0.05).(2)观察组患者发热、咳嗽和咳痰、全身乏力消失时间及痰菌转阴时间均短于对照组(P<0.05).(3)两组患者治疗前C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗3周后CRP、PCT及IL-6水平低于对照组(P<0.05).(4)两组患者治疗期间毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 支气管镜腔内冷冻联合药物注射能有效提高溃疡坏死型和/或肉芽增殖型EBTB患者痰菌转阴率,改善临床症状及体征,缩短痰菌转阴时间,减轻局部炎性反应,且安全性较高.

关键词：支气管结核、支气管镜、冷冻疗法、阿米卡星、异烟肼、炎性因子

所属期刊栏目：26

分类号：R52(结核病)

资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划项目20160788

在线出版日期：2019-01-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：107-110