血浆硫化氢水平与体外循环心脏瓣膜置换术患者术后认知功能障碍的关系研究

摘要：

目的 分析血浆硫化氢(H2S)水平与体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者术后认知功能障碍(POCD)的关系.方法 选取2016年7-12月于武警广东省总队医院心外科行择期CPB心脏瓣膜置换术患者60例,根据术后72 h内POCD发生情况分为POCD组22例与非POCD组38例.比较两组患者麻醉诱导前(T0)、CPB结束时(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)、术后72 h(T4)血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及血浆H2S水平,并分析血浆H2S水平与血清S100β蛋白、NSE水平的相关性.结果 本组60例患者POCD发生率为36.7%(22/60).两组患者性别、年龄、受教育年限、CPB时间、手术时间、出血量、拔管时间、清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).时间与方法在血清S100β蛋白、NSE水平和血浆H2S水平上存在交互作用(P<0.05);时间在血清S100β蛋白、NSE水平和血浆H2S水平上主效应显著(P<0.05);方法在血清S100β蛋白、NSE水平和血浆H2S水平上主效应显著(P<0.05);T1~T4时POCD组患者血清S100β蛋白、NSE水平高于非POCD组,血浆H2S水平低于非POCD组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,POCD组患者血浆H2S水平与血清S100β蛋白、NSE水平呈负相关(r值分别为-0.91、-0.82,P<0.05).结论 血浆H2S水平与CPB心脏瓣膜置换术患者POCD有关,可作为POCD的监测指标.

关键词：心脏瓣膜疾病、体外循环、硫化氢、认知功能

所属期刊栏目：25

分类号：R542.5(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目B2016041

在线出版日期：2017-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：54-57