经股动脉入路和经桡动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭患者的临床效果比较

摘要：

目的：比较经股动脉入路和经桡动脉入路经皮冠状动脉介入术（ PCI ）治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭患者的临床效果。方法选取开封市第二人民医院心血管内科2013年5月—2014年7月收治的224例老年冠心病合并慢性左心衰竭患者，根据手术入路不同分为TFI组（121例）和TRI组（103例）。 TFI组患者行经股动脉入路PCI治疗， TRI组患者行经桡动脉入路PCI治疗，两组患者治疗后均随访6个月。比较两组患者手术情况（穿刺时间、 X线暴露时间、手术时间、术后卧床时间）、手术成功率、穿刺部位并发症发生率、术后并发症发生情况（下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、体循环栓塞、左心衰竭、腰背疼痛、排尿困难、腹胀、肢体疼痛）及复发率。结果 TFI组患者穿刺时间、 X线暴露时间、手术时间均短于TRI组，术后卧床时间长于TRI组（ P＜0.05）。 TFI组患者手术成功率为95.87％， TRI组患者手术成功率为93.20％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。 TFI组患者穿刺部位并发症发生率为32.23％，高于TRI组的18.45％（P＜0.05）。两组患者术后下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、体循环栓塞、肢体疼痛发生率比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）； TFI组患者术后左心衰竭、腰背疼痛、排尿困难、腹胀发生率均高于TRI组（P＜0.05）。 TFI组患者术后6个月复发率为14.05％，高于TRI组的5.83％（P＜0.05）。结论经桡动脉入路PCI治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭患者的临床效果与经股动脉入路PCI相当，但手术时间较长，术后并发症发生率较低。

关键词：冠心病、心力衰竭、老年人、血管成形术、气囊、冠状动脉、疗效比较研究

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金81270142；河南省卫生厅科技计划项目201003111；河南省科技厅科技计划项目132300410425

在线出版日期：2015-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：78-80,81