老年脑梗死患者隐性误吸与吞咽异常模式的相关性研究

摘要：

目的 探讨老年脑梗死患者隐性误吸与吞咽异常模式的相关性.方法 选取2011年6月-2012年12月我院神经内科及康复科收治的急性及亚急性老年脑梗死患者80例,入院后24 h内对其进行临床吞咽功能评估,均合并吞咽障碍.患者在入院14 d内完成吞咽X线荧光透视检查(VFSS),记录显性误吸与隐性误吸发生率;分析吞咽异常模式与隐性误吸相关性.结果 完成VFSS的80例患者中,误吸者33例,误吸发生率为41.3％ (33/80),其中显性误吸20例、隐性误吸13例.隐性误吸患者的临床表现为:舌运动差,软腭运动感觉差,咽反射消失,多次吞咽,重复吞咽,喉上抬差;在临床评估中存在不同程度的自主咳嗽能力下降,吞咽反射减弱或消失,口咽部食物潴留等体征.回归分析显示,与隐性误吸相关的VFSS吞咽异常模式是软腭运动减弱、吞咽启动延迟、舌肌运动减弱、会厌折返不全、声门关闭不全、喉结构上抬不足.结论 老年脑梗死患者吞咽异常模式与隐性误吸间存在一定的相关性,且部分吞咽器官功能障碍可表现出一种或多种吞咽异常模式,有助于客观评估隐性误吸风险,对有效防治卒中相关性肺炎,缩短患者住院时间并改善其预后有重要的临床意义.

关键词：脑梗死、老年人、误吸、吞咽障碍、吞咽X线荧光透视检查

所属期刊栏目：22

分类号：R743.33(神经病学与精神病学)

资助基金：2011年深圳市资助科研老年脑梗死隐性误吸与吞咽异常模式相关性临床研究201102081

在线出版日期：2014-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：31-33