比较关节腔内分别注射臭氧、透明质酸钠及硫酸软骨素治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效及安全性

摘要：

目的 比较膝关节腔内分别注射臭氧、透明质酸钠及硫酸软骨素对膝关节骨性关节炎患者的疗效及安全性.方法 收集2016年1月至2017年12月就诊于贵州省骨科医院疼痛科的膝关节骨性关节炎患者149例,性别不限,年龄≥18岁,采用随机数字表法将其分为3组,臭氧组(A组)、透明质酸钠组(B组)及硫酸软骨素组(C组),其中A组50例,B组49例,C组50例.A组关节腔内注射25μg/ml臭氧5 ml,B组注射透明质酸钠20 mg/2 ml,C组注射硫酸软骨素40 mg,以0.9％氯化钠注射液稀释至2 ml,每周1次,5次为一个疗程.观察并记录患者注射时出现膝关节酸胀情况;注射前、注射时、注射后1 min、注射后5 min的心率、血压和脉搏血氧饱和度,及治疗前、治疗1次、治疗5次、治疗完成后1个月、3个月时患者的视觉模拟评分(VAS)和Lysholm功能评分.结果 与注射前比较,A组心率在注射时升高[(94±10)比(78±9)次/min](P<0.05).与A组比较,B组与C组患者在注药时出现强烈酸胀感的例数较少(5比27例,3比27例),心率较低[(85±9)比(94±10),(83±8)比(94±10)次/min](P均<0.05).与治疗前比较,A组与B组在治疗后各时点Lysholm功能评分升高,VAS评分降低(P均<0.05);C组在治疗5次、治疗完成后1个月时Lysholm功能评分升高,VAS评分降低(P均<0.05).与A组B组比较,C组在治疗后各时点Lysholm功能评分较低,VAS评分较高(P均<0.05).结论 膝关节腔内注射臭氧、透明质酸钠均可有效治疗膝关节骨性关节炎,注射硫酸软骨素疗效较前两者效果稍差,但注射臭氧时患者会有明显酸胀不适感和短暂心率升高.

关键词：臭氧、透明质酸、软骨素、注射、关节内、骨关节炎、膝

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资助基金：贵阳市科技计划项目筑科合同[20161001]28号Guiyang Science and Technology Project Contract [20161001]28

在线出版日期：2019-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：282-288