经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术联合腰部硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效

摘要：

目的 观察经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)联合腰部硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法 收集2017年1月至2018年1月于山东滨州医学院附属医院收治的LDH患者200例,性别不限,其中以脊柱外科病区100例为椎间孔镜组,以疼痛科病区100例为联合硬膜外组.椎间孔镜组采用单纯PELD手术治疗,联合硬膜外组采用PELD术联合腰部硬膜外阻滞给予曲安奈德、利多卡因、甲钴胺治疗.比较两组患者术后1周及术后3、6个月时VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及术后6个月时的临床疗效.结果 与术前比较,两组患者术后各时点VAS评分均降低(P＜0.05);与椎间孔镜组比较,术后1周及术后3个月时联合硬膜外组VAS评分均较低(P＜0.05).与术前比较,两组患者术后各时点ODI各分项与总分均降低(P＜0.05);与椎间孔镜组比较,术后3个月时联合硬膜外组ODI各分项与总分均较低(P＜0.05).术后6个月时,两组患者优良率及有效率比较差异无统计学意义(96％比94％,P=0.060;98％比95％,P=0.442).结论 PELD术联合腰部硬膜外阻滞治疗LDH,可在近期内促进患者疼痛症状缓解及腰椎功能恢复,加快康复进程.

关键词：腰椎、椎间盘移位、内窥镜检查、外科手术、微创性、麻醉、硬膜外、治疗效果

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在线出版日期：2019-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：24-29