10.3760/cma.j.issn.1672-9633.2017.04.008
两种容量收肌管阻滞用于膝关节镜术后镇痛效果的比较
目的 比较超声引导下0.375%罗哌卡因不同容量收肌管阻滞(ACB)用于膝关节镜术后镇痛效果观察.方法 将拟行膝关节镜手术患者60例随机分为A组(罗哌卡因20 ml)和B组(罗哌卡因35 ml),每组30例.麻醉方式采用腰麻与硬膜外联合麻醉,手术结束后超声引导下注入0.375%罗哌卡因.用视觉模拟评分法(VAS评分)分别记录两组患者术后2、4、6、24、48 h时点静息状态和活动后的VAS评分和股四头肌肌力,术后补救镇痛药物使用和不良反应情况.结果 两组患者术后2、4、6、24、48 h各时点静息及运动VAS评分较低,均未超过4分,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2、4、6、24 h时A组股四头肌肌力明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但术后48 h时两组差异无统计学意义(P>0.05);两组术后未使用补救药物,并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.375%罗哌卡因20 ml和35 ml用于收肌管阻滞均可改善患者膝关节镜术后疼痛;但35 ml相较20 ml术后可早期出现股四头肌肌力下降.因此,更推荐0.375%罗哌卡因20 ml收肌管阻滞用于膝关节镜术后镇痛.
收肌管、神经传导阻滞、酰胺类、镇痛、关节镜
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R63;R33
2017-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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